Une petite étude suggère que l’ibuprofène altère métabolisme de la testostérone

Une petite étude suggère que l'ibuprofène modifie le métabolisme de la testostéroneAgrandirWikimedia Commons

Une nouvelle étude laisse entendre qu’un médicament en vente libre commun l’ibuprofène, un analgésique, peut être lié à un système reproducteur masculin désordre. Bien que l’étude utilise un assez petit échantillon d’hommes sujets, il est soutenu par un ensemble d’expériences cohérentes de cellules isolées, et des études antérieures avaient laissé entendre qu’il pourrait y avoir quelque chose d’étrange ici.

La bonne nouvelle est que les problèmes ont nécessité plusieurs semaines de travail. l’utilisation constante d’ibuprofène, donc il n’y a aucune indication que la manipulation de la Des douleurs musculaires ou une gueule de bois avec l’ibuprofène peuvent causer des problèmes. le mauvaise nouvelle: l’ibuprofène fait partie d’une grande classe de médicaments apparentés qui comprend l’aspirine, et la probabilité que d’autres médicaments vont avoir des effets similaires est élevé.

AINS

L’ibuprofène appartient à un groupe de médicaments appelés non stéroïdiens anti-inflammatoires, ou AINS. Ce groupe comprend l’aspirine, et il fonctionne généralement en bloquant la production d’hormones des molécules de signalisation appelées prostaglandines, réduisant ainsi la douleur et inflammation.

L’aspirine était connue pour causer des problèmes d’estomac mais on pensait qu’elle être autrement en sécurité. Pourtant, les problèmes d’estomac étaient suffisants pour induire sociétés pharmaceutiques à concevoir des AINS plus spécifiques comme le Vioxx et Celebrex. Ceux-ci ont finalement révélé un risque sous-jacent de maladie cardiaque complications qui se sont révélées être courantes chez les AINS, y compris aspirine.

Dans le même temps, d’autres études ont mis au point un ensemble d’informations indépendantes problèmes avec le système reproducteur. Les études épidémiologiques ont montré que l’exposition aux AINS pendant la grossesse était associée � testostérone réduite et malformations congénitales; une autre étude une baisse du métabolite de la testostérone chez les hommes qui étaient prendre de l’ibuprofène régulièrement.

Pour aller au-delà des études de corrélation, un grand nombre de L’équipe internationale a mis en place un petit essai clinique. Petit comment? L� il y a plus d’auteurs sur le papier – 19 d’entre eux – que les 14 sujets masculins dans le groupe expérimental. Le groupe expérimental a reçu l’ibuprofène deux fois par jour pendant un total de six semaines et a été testé pour taux d’hormones à deux et six semaines.

Au cours de cette période, il n’ya eu aucun changement significatif dans la taux de testostérone dans le sang des sujets. Mais l� étaient des indications que quelque chose n’allait pas. Tissu dans le cerveau masculin détecte le niveau de testostérone et, s’il est trop bas, produit hormone lutéinisante, qui stimule les testicules pour en faire plus. Dans chez les hommes recevant de l’ibuprofène, les niveaux d’hormone lutéinisante étaient en hausse, et le rapport de la testostérone à l’hormone lutéinisante a chuté. le l’effet était apparent à deux semaines et est devenu plus prononcé après six semaines d’utilisation d’ibuprofène.

Ceci suggère que le corps a compensé la réduction des niveaux de la testostérone en rallumant tout le système.

Compensation

Cliniquement, cette condition est appelée “compensée” hypogonadisme “-” hypogonadisme “parce que le corps n’est probablement pas produisant de la testostérone au taux approprié, et “compensé” parce que d’autres hormones sont entrées en jeu et ont obtenu de la testostérone niveaux à augmenter. Et, alors que les niveaux de testostérone sont normaux pendant l’hypogonadisme compensé, ce n’est pas une bonne condition. La condition a été associée à une probabilité accrue de problèmes de reproduction, cognitifs et physiques, ainsi que des problèmes généraux. mortalité.

A elle seule, une étude de cette taille ne serait guère plus qu’un appel faire des études plus détaillées. Mais les auteurs ont fait une analyse approfondie travail de suivi de leurs résultats. Ils ont obtenu des testicules des échantillons de donneurs d’organes et de patients atteints d’un cancer de la prostate, et ils ont testé comment ceux-ci répondent à l’ibuprofène; les chercheurs ont fait la même chose avec des lignées de cellules testiculaires. Les échantillons ont montré que l’application l’ibuprofène a entraîné une baisse dose-dépendante de la production de testostérone dans les 48 heures. (En culture, il n’y a pas de cellules � hormone lutéinisante pour compenser.) Les chercheurs ont découvert qu’un certain nombre de gènes impliqués dans la synthèse de stéroïdes ont été affectés par l’ibuprofène.

Cette étude a également examiné quelques autres hormones produites par les testicules et a constaté qu’ils étaient, eux aussi, réduits par l’ibuprofène. Un Ce qui semble indemne, c’est la production de sperme, car les gènes impliqué dans ce processus ne semblait pas affecté dans le délai imparti examinés par les chercheurs. (À plus long terme, moins de testostérone serait cela aussi.) Quelques autres groupes de gènes impliqués dans différents processus testiculaires étaient également non affectés. Ceci suggère que tout effet des AINS est spécifique à certains processus, plutôt que que généralement l’activité de suppression dans les cellules des testicules.

Encore une fois, il est important de souligner qu’il s’agissait d’une très petite étude qui a nécessité deux semaines d’utilisation constante d’ibuprofène avant qu’il n’y ait toute indication que quelque chose était hors de l’ordinaire. le cohérence des résultats, cependant, ainsi que la résultats épidémiologiques, suggèrent qu’il pourrait y avoir vraiment un question ici. Et le problème ne sera probablement pas spécifique à l’ibuprofène, comme la plupart des AINS utilisent des mécanismes similaires.

PNAS, 2017. DOI: 10.1073 / pnas.1715035115 (À propos des DOI).

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